ВИЧ и гепатит одной крови. Как их лечат в Москве?

Столица делится своим опытом борьбы с ВИЧ со всем миром. © / Алексей Шанин

Лечение вирусного гепатита С у пациентов с ВИЧ-инфекцией считается недооцененным вопросом современной мировой медицины. При этом в рамках московского здравоохранения ведётся системная многолетняя работа по оказанию медицинской помощи пациентам, коинфицированным ВИЧ/ВГС, учитывающая самые последние достижения мировой науки. 

   
   

Об этом рассказал  главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции министерства здравоохранения РФ и департамента здравоохранения столицы Алексей Мазус в рамках конференции «Школа международного сотрудничества: ВИЧ-инфекция и сопутствующая патология», которая прошла 7 и 8 декабря в Москве. Более того, как отмечают эксперты, в обновленной версии клинических рекомендаций по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых уже появилась глава, посвященная вирусному гепатиту С. Этот документ четко прописывает тактику обследования и лечения коинфицированных пациентов. 

Проблемы гепатитов не случайно оказались в фокусе крупного научного мероприятия. Дело в том, что вирусный гепатит С – это одна из очень распространенных сопутствующих инфекций при ВИЧ-инфекции. При этом вирус иммунодефицита ускоряет прогрессирование поражения печени.  Именно поэтому «Школа международного сотрудничества» проходила в онлайн-партнерстве с одним из самых представительных мировых медицинских конгрессов по вирусным гепатитам  - HEP DART 2021, который состоялся в эти же дни, с 5 по 9 декабря в Мексике. Такой опыт для обеих научных команд оказался премьерным и впечатляющим. Столичные врачи в рамках этого сотрудничества получили возможность личного присутствия на HEP DART 2021. Кроме того, для всех участников российского мероприятия проводилась серия прямых включений «с полей» зарубежного форума и был обеспечен уникальный доступ ко всем материалам конгресса.  

Как заметил Алексей Мазус, до появления высокоэффективной противовирусной терапии проблема гепатита С у пациентов с ВИЧ-инфекцией имела особое значение - была высока  доля пациентов, погибающих от поражения печен,  сегодня этого можно избежать. Главное, вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение.  

Особым событием на площадке московской конференции стало эксклюзивное интервью одного из ярчайших и востребованных ученых-химиков, биотехнологов, американского профессора Рэймонда Шинази. Профессор Шинази создал современные, эффективные препараты для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита C, ставшие прорывом в противовирусной терапии. В их числе — софосбувир, препарат против гепатита С, включенный Всемирной организацией здравоохранения в список важнейших лекарственных средств. Благодаря таким открытиям гепатит С сегодня - уже не «ласковый убийца», как его называли ранее. Он успешно лечится, в том числе и у больных с ВИЧ-инфекцией. Профессор Шинази, приветствуя российских коллег, отметил, что рад сотрудничеству с российскими учёными и клиницистами, а в продолжение профессионального разговора подчеркнул: «Я твердо верю в то, что пациенты в любой точке мира, независимо от их социально-экономического уровня, должны получать самые лучшие лекарства». 

Алексей Мазус прокомментировал, что именно этой стратегии следует московское здравоохранение. Эксперт также отметил, что сейчас важно активно формировать особую настороженность у медиков в отношении возможного появления вирусного гепатита у пациентов с ВИЧ-статусом. «Тот факт, что в Москве есть абсолютная готовность системы здравоохранения решать вопросы коинфекции ВИЧ – вирусный гепатит С на основе самых высоких научных стандартов, имеет принципиальное значение. Лечение данных больных должно проходить высоком уровне. Препараты прямого противовирусного действия должны быть доступны для всех, кто в них нуждается», заметил он.

   
   

В Московском центре СПИД  проводятся системные меры по обследованию, наблюдению и лечению больных с сочетанной патологией ВИЧ/ВГС. Все те, кто стоят на диспансерном учете в центре, прицельно обследуются на вирусные гепатиты. При этом отмечается, что сегодня примерно трети пациентов, имеющих в анамнезе гепатит С, специальная терапия не нужна. А для всех тех, кому необходимо такое специфическое лечение, оно осуществляется за счёт федерального и столичного бюджета. В будущем году терапия запланирована почти для 1000 таких пациентов.

Как отмечают медики, скрининговое обследование на гепатит С людям с диагнозом «ВИЧ-инфекция» необходимо делать каждый год. По медицинским показаниям лечение проводится самыми современными препаратами прямого противовирусного действия.

Междисциплинарная конференция «Школа международного сотрудничества: ВИЧ-инфекция и сопутствующая патология» в партнерстве с HEP DART 2021 состоялась с 7 по 8 декабря в Москве. Организатор конференции —научно-образовательная платформа Национальная вирусологическая ассоциация (НВА), объединяющая ведущих мировых экспертов в области вирусологии и инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ/СПИДа и вирусных гепатитов, включая вирусный гепатит С.