В этом году столичный парк московской скорой помощи пополнится 350 инновационными автомобилями нового поколения. Каждый — словно высокотехнологичный госпиталь на колёсах. Практически 107 лет назад столичная служба скорой помощи начиналась с пары карет, а сегодня это цифровой мир, в котором диспетчерам помогают технологии.
Пространство врача
Новые машины – класса B. Это основной тип общепрофильных бригад, на которые приходится львиная доля всех выездов. Техника создана в партнёрстве с правительством Москвы, специалистами станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова и инженерами ГАЗ в рамках грантовой программы города. Врачи сами проектировали эргономику салона, чтобы каждый их жест в критической ситуации был выверен до миллиметра. Новые автомобили отличаются от привычных скорых. Они просторнее, продуманнее и похожи на мобильные кабинеты экстренной медицины. «Тот санитарный салон, который мы получили, максимально удобен для оказания помощи. Он шире, просторнее, а наличие пневмоподвески позволяет машине буквально опускаться ниже, чтобы пациентам и персоналу было проще попасть внутрь, – отмечает заместитель главного врача по медицинской части станции скорой помощи имени А. С. Пучкова Валентин Косымский. – Идеальная замена предшественникам».
Раньше, напоминает Косымский, по салону скорой нужно было ходить очень аккуратно, чтобы ничего не задеть. Сегодня всё совсем не так. «Командная работа, например, при клинической смерти требует точности до секунды, и теперь медику достаточно просто протянуть руку, чтобы включить нужный прибор», – делится Косымский.
— Наша скорая, без преувеличения, сегодня остаётся одной из лучших в мире по скорости реагирования и качеству помощи. И прежде всего за этим результатом стоят люди. Для такой работы необходим особый, героический склад ума и характера. Нужно уметь быстро принимать решения, сохранять спокойствие в экстренной ситуации и при этом оставаться внимательным, чутким к чужой боли. Потому что сотрудники скорой — это первые, кто рядом. Те, кто даёт надежду. Сегодня в столичной службе работают 11 тысяч врачей, фельдшеров и водителей. В среднем за сутки они выполняют около 12 тысяч выездов, то есть свыше 4 миллионов в год!
Решение за секунды
«Обновка» окончательно развенчивает предрассудки прошлого, рисующие образ медика скорой помощи, у которого в распоряжении лишь стетоскоп и набор препаратов. Миф о том, что настоящая помощь начинается только в больнице, тоже не выдерживает давления фактов. Это давно не так. Современная московская скорая – это цифровая экосистема, где решение принимается за секунды на основе больших данных.
Ирина Трофимова, работающая в скорой с 2003 года, помнит времена, когда пределом мечтаний фельдшера была рация, а дефибрилляторы – редкостью.
«Скорая – это маленькое реанимационное отделение. У нас есть оборудование для пациентов от 0 до 100 лет. Современные аппараты ИВЛ стали интеллектуальными: сами подстраиваются под дыхание, предотвращая осложнения. А дефибрилляторы на каждой бригаде позволили в разы увеличить количество спасённых жизней», – рассказывает Трофимова.
Сердце московской скорой – Единый городской диспетчерский центр. Здесь 65 диспетчеров круглосуточно принимают около 15 тысяч обращений в сутки. Среднее время ответа – 3–4 секунды. Система алгоритмов позволяет сформировать вызов за минуту. Старший врач оперативного отдела станции скорой помощи Андрей Ольшевский объясняет, что информация о вызове мгновенно падает на планшет ближайшей бригаде. «Планшет – это рабочий хаб. Бригада ещё в пути, а уже видит выдержки из карты пациента в ЕМИАС: чем болел, какие лекарства принимает. Это позволяет оказывать помощь адресно», – подчёркивает он.
Цифровизация связала бригады в поле с Центром критических состояний. В режиме реального времени анестезиологи-реаниматологи видят данные с мониторов и кардиографов.
«Если состояние пациента ухудшается, врач из центра оперативно звонит и даёт рекомендации по изменению тактики терапии прямо в моменте», – отмечает Валентин Косымский.
Лицом к лицу
«Когда всё под рукой и работает как часы, появляется больше пространства для манёвра и принятия быстрых решений, ради которых мы и пришли в эту профессию», – добавляет врач Даниил Кузнецов. Он работает в столичном здравоохранении 3 года, но уже прошёл путь от фельдшера до врача.
«Мой первый вызов звучал обычно: «Дедушка, 84 года, подозрение на пневмонию, задыхается». Однако на месте был диагностирован отёк лёгких, – вспоминает работу в скорой Даниил. – В момент осмотра у пациента произошла клиническая смерть, и начались реанимационные мероприятия. Для первого выезда это был впечатляющий опыт и крайне полезный для будущей практики».
Тогда специалисту и пришло понимание: фельдшер скорой помощи – первый, кто оказывается лицом к лицу с проблемой, требующей незамедлительного анализа. И в такой ситуации новые технологии и современные автомобили, поступающие на службу в этом году, значительно упрощают техническую сторону работы, позволяя медикам полностью сосредоточиться на пациенте.