Районные поликлиники – это амбассадоры столичной системы здравоохранения. За последние 10 лет они кардинально изменились.
Главный заслон от ковида
Многие внедрённые сервисы москвичи воспринимают так, словно они были всегда. А ведь революционные изменения в этой сфере начались только в 2012 г., когда появилась онлайн-запись к врачу. В 2015 г. начали внедрять электронную медицинскую карту, в 2020 г. пошла в ход тяжёлая артиллерия – сервисы искусственного интеллекта. В уходящем году детские амбулатории полностью отказались от бумажных карт, заработала система телемедицины, больничные листы стали выдавать в электронном виде.
«С одной стороны, сделав 80 крупных поликлинических центров детского и взрослого здравоохранения, мы выстроили систему таким образом, что в каждом амбулаторном звене есть весь набор специалистов и техники. С другой – оптимизировали административный аппарат», – сказал мэр Собянин на открытии Городского профессионального форума «Моя поликлиника», который проходил в Гостином дворе на прошлой неделе.
Особо стоит отметить новый московский стандарт поликлиник, внедрённый несколько лет назад. Благодаря ему в районах появляется больше врачей самых востребованных специальностей. В филиалах в штате обязательно есть медики 8 специальностей, а в головном подразделении помимо этого принимают 5 узких специалистов. Если раньше на многие исследования москвичам приходилось ехать в стационары, то теперь множество процедур проводится амбулаторно и на продвинутом оборудовании (см. инфографику).
Кстати, поликлинические реформы помогли городу сохранить контроль над пандемией: когда пришёл непредсказуемый COVID-19, районные врачи взяли на себя 80% заболевших. Развёрнутые на базе амбулаторий КТ-центры выполняли функцию приёмных отделений больниц, занимаясь первичной сортировкой пациентов по тяжести заболевания. Благодаря телемедицине более 600 тыс. пациентов были на связи с врачом.
Долой бумажные карты
Перемены продолжаются и сейчас. Горожанам оформили уже более 17 млн электронных медкарт (внедрение ЭМК позволило перевести в электронный формат даже рецепты). На базе всех городских поликлиник открыты телемедицинские центры, где врачи ведут онлайн-приём пациентов с ОРВИ и COVID-19. Кстати, благодаря системе поддержки принятия врачебных решений доктор тратит в 10 раз меньше времени, чтобы назначить пациенту необходимые исследования.
Цифровые технологии применяются и в диагностике заболеваний. Все взрослые поликлиники в Москве оснащены электрокардиографами с искусственным интеллектом. Сделанные на цифровом оборудовании лучевые снимки загружаются в Единый радиологический информационный сервис – это городское облачное хранилище медицинских изображений. Описанием снимков занимаются рентгенологи специально созданных референс-центров. После чего заключения моментально оказываются в медкартах пациентов, и их видят как районные врачи, так и сами горожане. А ещё в Москве открыто 3 эндоскопических центра, где проводят исследования по раннему выявлению онкологии. Кстати, в текущем году в амбулаториях запустили проект по проактивному (основанному на предвидении чего-либо) диспансерному наблюдению людей с хроническими заболеваниями.
В этом году медики разработали свод правил взаимоуважительного отношения врачей и пациентов. Оценить, насколько поликлиникам удаётся следовать выработанным принципам, поможет рейтинг. Он впервые сформирован на основе исследования, проведённого среди жителей Москвы, и посмотреть его можно здесь – mosgorzdrav.ru/myclinic. Принять участие в нём могли все пациенты взрослых городских поликлиник столицы, которые хоть раз посетили их с начала этого года.