Шаг первый: в постель!
Боль в спине требует посещения врача, ведь за ней могут скрываться самые разные проблемы со здоровьем. Это и переохлаждение мышц, зажимы нервных корешков, вызванные остеохондрозом и спондилоартрозом (разрушением хрящевой ткани межпозвонковых дисков и суставов позвоночника). И более серьезные проблемы – межпозвонковые грыжи, протрузии, переломы позвонков при остеопорозе. А порой – болезни внутренних органов и даже некоторые опухоли.
Однако до кабинета доктора еще нужно добраться, а сделать это через боль порой невозможно. Вывод – необходимо уменьшить болевые ощущения.
В первую очередь для этого необходимо уменьшить напряжение в больном месте. Лучше всего лечь на спину на матрас средней жесткости – в этом положении нагрузка на позвоночник минимальна, что создает условия для спонтанного расслабления мышц.
Будьте внимательны! В первый момент постельный режим дает кажущееся облегчение, поэтому долгое время врачи рекомендовали соблюдать его в течение нескольких дней. Современные специалисты, особенно неврологи, занимающиеся лечением позвоночника, считают, что это неправильно. Если человек долго пребывает в лежачем положении, у него еще больше ослабевают мышцы спины, а при наличии проблем с позвоночником это может привести к ухудшению состояния.
К тому же малоподвижность сокращает питание хрящевой ткани в межпозвонковых дисках, что только отдаляет выздоровление. Уже в первые сутки желательно по возможности выполнять простую гимнастику, а в следующие дни – расширять физическую активность.
Шаг второй: к домашней аптечке!
Для уменьшения боли также необходимы лекарства. Чаще всего для этого применяются две группы средств. Это миорелаксанты, которые устраняют мышечный спазм, а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обладающие обезболивающим эффектом. Последние могут продаваться в виде таблеток, инъекций или наружных мазей. И те и другие средства нужно иметь в домашней аптечке, особенно если вы надолго уезжаете летом за город.
Будьте внимательны! Хотя, на первый взгляд, НПВП существенно улучшают состояние, использовать их можно только на протяжении короткого времени, не дольше 2–3 дней.
Дело в том, что такие препараты имеют множество побочных эффектов. Например, они негативно влияют на систему пищеварения, приводя к эрозивным поражениям слизистой желудка и тонкого кишечника. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты задерживают в организме жидкость, и это может привести к повышению артериального давления. Неблагоприятно действуют такие средства и на почки, печень. Также НПВП усиливают чувствительность к ультрафиолету, поэтому летом их длительный прием может привести к развитию фотодерматита. А еще такие лекарства… крайне неблагоприятно влияют на хрящевую ткань, ускоряя ее разрушение. Получается, если боль в спине связана с проблемами в позвоночнике, НПВП, маскируя ее, на самом деле усугубляют течение заболевания.
Вот почему ни в коем случае нельзя превышать суточную норму употребления данных препаратов, а лучше всего – принимать их лишь тогда, когда боль больше невозможно терпеть.
Шаг третий: к врачу!
Как только вы будете в состоянии добраться до поликлиники, необходимо обратиться к доктору. Сделать это нужно даже в том случае, если боль почти затихла. Практика показывает, что при проблемах с позвоночником она нередко возникает вновь, причем довольно скоро, а в некоторых случаях становится хронической. После беседы и обследований специалист должен дать советы по следующим направлениям.
Прием препаратов. Если боль в спине обусловлена поражением межпозвонковых дисков или суставов позвоночника, доктор обязательно назначает средства из группы хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани, тормозят, а в некоторых случаях полностью останавливают ее разрушение. Это значительно снижает риск «прострелов» и зажима нервных корешков. К тому же такие средства обладают противоболевым эффектом.
Исследование ученых из Института ревматологии РАМН показало, что уже через три месяца приема хондропротекторов 93% пациентов, страдающих от хронической боли в спине, смогли отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов. Это особенно важно, потому что в отличие от НПВП хондропротекторы практически не имеют противопоказаний и не дают побочных эффектов.
Физическая активность. Для профилактики боли в спине необходима специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц и улучшение кровоснабжения позвоночника. Также врач даст советы по поводу того, как выполнять повседневные дела, чтобы не навредить организму.
Необходимость физиотерапии. При боли в спине могут быть полезны электрофорез с новокаином, воздействие магнитным полем или ультразвуком, подводный душ-массаж, грязевые и озокеритовые аппликации. Однако многие из этих видов лечения имеют противопоказания, поэтому самостоятельно записываться на них нельзя – необходима профессиональная оценка состояния организма.
Будьте внимательны! В нашей стране очень популярны мануальные терапевты, и в некоторых случаях их помощь действительно дает хороший эффект. Однако сразу же обращаться к такому специалисту при возникновении боли в спине не следует. Идти нужно к терапевту, а он уже решит, к какому доктору направить вас дальше. Чаще всего им станет невролог.