Обязательно ли делать операцию при аденоме простаты?
— Лечение аденомы (или, как говорят врачи, доброкачественной гиперплазии) предстательной железы может быть как оперативным, так и консервативным, при помощи лекарственных препаратов. Конкретное решение должен принимать врач, оценив состояние пациента, размер простаты, наличие или отсутствие жалоб на проблемы с мочеиспусканием и ряд других показателей.
Если доктор рекомендует операцию, бояться её не надо — все методики хорошо отработаны. Вот наиболее распространённые виды хирургического лечения.
Трансуретральная резекция — увеличенные ткани простаты удаляют без наружных разрезов, через мочеиспускательный канал. В большинстве случаев операцию проводят, если объём предстательной железы не превышает 60–80 см 3.
Открытая аденомэктомия — аденому удаляют через разрез передней брюшной стенки или промежности. Такую операцию проводят, если размер новообразования в простате больше 80 см 3, а также если ткани мочевого пузыря изменены или в нём есть камни.
Лазерная вапоризация — ткани предстательной железы выпариваются с помощью лазерного излучения. Это щадящий бескровный метод, который позволяет значительно улучшить мочеиспускание пациента.
Трансуретральная микроволновая терапия — на простату воздействуют при помощи электрического зонда, который вводят через мочеиспускательный канал. При этом разрушается внутренняя часть железы, её просвет становится свободным и отток мочи улучшается.
Трансуретральная игольчатая абляция — в простату вводят специальные иглы, а затем подают по ним радиоволны, которые нагревают предстательную железу и разрушают аденому.