На встрече с врачами-радиологами и экспертами по вопросам развития лучевой диагностики Мэр Москвы Сергей Собянин принял решение внедрить новый стандарт оснащения радиологическим оборудованием поликлиник и новой услуги получения результатов КТ и МРТ по электронной почте.
Старую технику заменит цифровая
80% диагнозов устанавливается с помощью лучевой диагностики, а если взять такое направление, как онкология, то в 100%. Общеизвестно, что в борьбе с раком наиважнейшая составляющая эффективности лечения – время. Чем раньше врач диагностирует заболевание, тем больше шансов победить болезнь. Для этого и нужна лучевая диагностика, благодаря которой врач определит очаг болезни, его характер – доброкачественный он или злокачественный, степень распространения опухоли, и только тогда возможно подобрать правильное лечение.
Сейчас оборудование в поликлиниках распределено неравномерно, в некоторых районах оно устарело. Переход на новый стандарт предполагает единое оснащение современной диагностической аппаратурой всех взрослых поликлиник. В каждом головном здании в обязательном порядке появятся рентгеновский компьютерный и магнитно-резонансный томографы, аппарат для выявления патологии костной ткани, маммографы, в том числе, которые создают трёхмерное изображение груди для выявления ранних признаков рака. В каждом филиале взрослых поликлиник также установят маммографы и рентгенаппараты. Все эти изменения коснутся и детских поликлиник.
К 2021 г. в Москве будут полностью заменены аналоговые аппараты лучевой диагностики старого поколения на новые цифровые и будет дополнительно закуплено 487 единиц современного оборудования.
Решением мэра, принятым на прошлой неделе, москвичи смогут получать результаты компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) в электронном виде, оформив подписку в личном кабинете на портале mos.ru.
Все исследования в одном месте
Ещё одним важным шагом при переходе на новый стандарт предполагается, что всё диагностическое оборудование городских медучреждений будет подключено к Единому радиологическому информационному сервису (ЕРИС).
«Проблема в мире – это ожидание исследования. В некоторых странах ждут и месяц, и два месяца, и это не удивляет людей, когда приходится ждать. Но ещё большая проблема – исследования без описаний. Что это? Когда не хватает врачей, чтобы описать уже выполненные процедуры. К примеру, в Великобритании сейчас не успевают описывать 67% исследований, в Японии – 40%. Мы решаем эту проблему путём цифровизации с подключением к Единой информационной системе по направлениям: маммография, рентгенодиагностика, ангиограф, КТ, МРТ. Это позволит нам от 78% текущих цифровых данных перейти к 90% в 2021-м и далее до 100% по мере замены оборудования. Полностью цифровое оборудование – это прозрачность данных, это их доступность, это возможность консультаций, пересылки и доступа пациента к ним в любое время в личном кабинете», – отметил главный радиолог Департамента здравоохранения Москвы Сергей Морозов.
Теперь прямо в поликлинике рентген-лаборант сделает снимок и отправит его в систему ЕРИС, где специалисты смогут описать исследование, после чего переслать пациенту. Это существенно сократит время для постановки диагноза.
ЕРИС – специально созданная и запущенная в 2015-м электронная платформа, в которую загружаются результаты радиологических исследований со всех подключённых к системе аппаратов. Сейчас к ней присоединены 64 медицинские организации, но к 2021 г. вся система здравоохранения Москвы должна войти в неё. Это важно, потому что врач сможет посмотреть результаты предыдущих исследований пациента и оценить динамику изменения клинической картины.
Ждать результатов больше не придётся
Скоро в России появятся так называемые референс-центры, разработкой которых занимаются в рамках национального проекта Минздрава «Здравоохранение». Специалисты таких центров будут готовить второе экспертное мнение для уточнения диагноза и методов лечения в сложных и неоднозначных случаях, что приведёт к минимизации врачебных ошибок. Они будут работать на базе национальных медицинских исследовательских центров и других ведущих медучреждений. Всего планируется создать 18 подобных организаций.
«Не всегда клиническая картина может быть стандартной, бывают сложные для диагностики случаи, поэтому нужно второе мнение в формате консилиума, который теперь можно проводить онлайн, дистанционно. Двойной контроль за результатами лечения повышает в том числе и ответственность врача в правильности заполнения результатов исследования. Также растёт квалификация врачей в результате разных консилиумов», – уверена главврач городской клинической больницы им. Плетнёва Департамента здравоохранения Москвы Ирина Назарова.
Первый референс-центр в столице был создан на базе городской поликлиники № 191. В специальный кабинет, где работали 7 экспертов, поступали электронные снимки из различных поликлиник. Врачи проводили описание результатов исследования, а в непростых случаях тут же на месте собирали консилиумы. В результате улучшилось качество диагностики, а срок ожидания исследований сократился с 7 дней до 1 дня.
«Сегодня у нас больше 100 аппаратов уже сконцентрировано в едином радиологическом центре. Следующий этап – увеличить мощность центра в 10 раз. Повысить качество обслуживания. И предоставить горожанам доступ к своим исследованиям КТ и МРТ», – сказал мэр Москвы Сергей Собянин.
Благодаря единому центру лучевой диагностики значительно возрастут качество исследований и их доступность, а также увеличится количество консультаций для пациентов и сократится время постановки точного диагноза.
В чем разница между МРТ и КТ? 
Насколько вредны для здоровья рентген и УЗИ? 
Контроль «супермозга». Как будут регулировать сферу ИИ-технологий в Москве? 
Открыто и онлайн. В Москве усилят контроль за препаратами для онкобольных 
Москва усиливает контроль за оборотом лекарств и здравоохранением в целом 
