Причины выпадения волос на голове: когда пора забить тревогу

Мы теряем волосы постоянно, и это вполне нормальный физиологический процесс. Каждый день выпадает около 100 волос, а на их месте начинают расти новые. Но иногда естественный порядок нарушается и волосы начинают выпадать активнее, чем обычно. Чем вызвана усиленная потеря волос и можно ли с ней справиться?

Почему выпадают волосы: норма или патология?

Волос растет примерно 3 года, а по истечении этого срока выпадает, уступая место новому. Волоски выпадают во время расчесывания и во время мытья головы, несколько штук просто выпадают сами собой, и ничего необычного в этом нет. Если вы долго не расчесывались или давно не мыли голову, норма выпадения может слегка увеличиться. Немного больше волос теряется также после того, как вы распускаете очень тугую прическу. Все это вполне укладывается в понятие «норма». Беспокоиться нужно тогда, когда выпадение заметно усиливается и вы регулярно теряете более 100–150 волосков в сутки.

Конечно, подсчитывать количество выпадающих за день волосков никто не будет. Как же в таком случае определить, укладывается ли выпадение волос в рамки нормы?

Вы можете заметить это случайно, например, обратив внимание, что на расческе или одежде остается все больше волос. Можно провести простой тест — зажмите прядь волос пальцами и слегка потяните. Если все в порядке, у вас в руке останется 1–5 волосков, но если выпала целая прядь — похоже, корни волос действительно ослаблены.

Если волосы начали выпадать относительно давно, вы заметите это по состоянию прически: могут появляться залысины или проплешины, волосы кажутся все более и более жидкими, сквозь них начинает просвечивать кожа головы.

Впрочем, все это — достаточно субъективные показатели. Чтобы узнать, что именно происходит с волосами, нужно посетить врача-трихолога — специалиста по здоровью волос. Он проведет тесты (в частности, трихограмму) и точно выяснит, почему шевелюра теряет густоту, какой процент волос находится в стадии активного роста, сколько фолликулов пребывает в состоянии покоя, сколько единиц вы на самом деле теряете в день, насколько здоровы фолликулы и кожа головы. Если обнаружатся какие-то проблемы, трихолог может направить вас на консультацию к другим специалистам, поскольку причины выпадения волос весьма разнообразны — и некоторые из них могут быть очень серьезными.

Влияние внешних факторов

Очень часто ответ на вопрос «почему выпадают волосы?» кроется именно в воздействии внешних факторов. Окружающая среда крайне активно влияет на наше здоровье и самочувствие, в том числе и на состояние волосяного покрова.

Например, существенное влияние оказывает экологическая ситуация в регионе. Грязный воздух и повышенный уровень радиационного фона могут губительно сказываться на здоровье в целом и состоянии волос в частности. Работа на вредном производстве, связанном с опасными химикатами, также может негативно отражаться на густоте шевелюры.

Однако чаще люди, увы, сами отравляют свой организм. Вредные привычки — в первую очередь алкоголь и курение — также могут привести к выпадению волос. И табак, и алкоголь вредят сердечно-сосудистой системе: мелкие капилляры начинают работать хуже и питание волосяных фолликулов нарушается.

Стресс, постоянное нервное напряжение, тревожность и депрессии тоже достаточно часто являются причиной выпадения волос.

И, наконец, нужно знать о том, что многие медикаменты способны ослаблять волосяные луковицы. Таким побочным действием обладают антидепрессанты, некоторые гормональные препараты, препараты для химиотерапии, ретиноиды, бета-адреноблокаторы, нейролептики, противосудорожные препараты, тиреостатики, гепарин и некоторые другие средства.

Справиться с выпадением волос, вызванным внешними причинами, относительно просто. Нужно просто исключить вредный фактор: отказаться от вредной привычки, попросить доктора подобрать другое лекарство, научиться справляться с тревогами и перебраться жить в более экологически благополучное место — и волосы восстановятся очень быстро.

Но иногда выпадение волос обусловлено внутренними причинами. В этом случае вернуть волосам здоровье можно, но только вылечив основное заболевание, которое привело к утрате волос.

Причины патологической потери волос

Самыми распространенными факторами, вызывающими потерю волос, являются:

Авитаминоз. Слабые, тонкие и ломкие волосы — симптом нехватки многих витаминов, например витаминов группы В. Иногда дефицит является следствием однообразной или слишком строгой диеты. Однако в некоторых случаях витамины поступают в нужном количестве, но не усваиваются организмом — чаще всего из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. При авитаминозе волосы выпадают равномерно по всей голове — шевелюра заметно редеет, тем не менее четко очерченных очагов выпадения не наблюдается. Такое явление называют диффузной алопецией.

Железодефицитная анемия. Выпадение волос — один из первых признаков нехватки железа. Как и в случае с витаминами, дефицит железа может быть вызван как его недостатком в рационе, так и проблемами с усвоением этого элемента. По данным Минздрава России, нехватка железа наблюдается у 50% населения, а в некоторых группах этот показатель доходит до 80%. В группе риска — женщины, особенно беременные и кормящие[1]. Для железодефицитной анемии также характерна диффузная алопеция.

Инфекционные заболевания кожи головы. Такие болезни, как псориаз, себорея и различные грибковые поражения, часто приводят к выпадению волос.

Гормональные нарушения. Гормоны имеют огромное влияние на весь организм, в том числе и на состояние волосяного покрова. Андрогенная алопеция — как раз пример такого воздействия. Этот тип облысения является самым распространенным среди мужчин, на его долю приходится около 95% всех случаев утраты волос. Однако андрогенная алопеция встречается и у женщин, хотя намного реже — лишь в 20% случаев[2]. Андрогенная алопеция обусловлена воздействием мужских половых гормонов. При этом типе алопеции у мужчин волосы начинают выпадать с лобной и теменной части головы, а у женщин — в районе центрального пробора. Постепенно зона утраты волос расширяется. Такой тип облысения очень плохо поддается лечению, хотя современные медикаменты (в частности, миноксидил) могут на какое-то время затормозить его. Но нередко единственным выходом становится пересадка волос.

Аутоиммунные нарушения. При аутоиммунных заболеваниях часто развивается очаговая алопеция — волосы выпадают, образуя небольшие (размером с монетку) участки, лишенные растительности. Постепенно очаги выпадения волос расширяются и сливаются. Аутоиммунная алопеция встречается редко (около 0,5% случаев), но лечится с трудом. Толчком к ее развитию могут стать перенесенные вирусные заболевания, тяжелые стрессы, лечение антибиотиками.

Травмы. Ожоги, раны, глубокие ссадины и воспаления могут привести к гибели фолликулов. В этом случае волосы уже не восстановятся сами и трансплантация волос — единственный возможный способ решения проблемы, поскольку сами волосяные луковицы при травмах замещаются соединительной тканью. Травматическая, или рубцовая алопеция, встречается приблизительно в 2% всех случаев утраты волос.

Самостоятельно без медицинского обследования, тестов и анализов определить, почему выпадают волосы, невозможно. Не стоит забывать и о том, что выпадение волос может сигнализировать о серьезных болезнях, требующих немедленного лечения. Поэтому не следует рисковать здоровьем и заниматься самолечением при помощи косметических средств и народных рецептов. Во-первых, вы можете потерять время и запустить опасное заболевание. Во-вторых, любые домашние рецепты, а также шампуни и маски далеко не так эффективны, как медикаментозное лечение выпадения волос, физиотерапевтические методы и прочая «тяжелая артиллерия» из арсенала современной медицины.

Помните, что если не лечить алопецию, то через несколько лет, вне зависимости от причин, вызвавших ее, восстановить волосы будет очень сложно и единственным эффективным методом останется трансплантация. Впрочем, сегодня это далеко не столь болезненный процесс, поскольку современные клиники используют малоинвазивные методики пересадки волос. Тем не менее до этого лучше не доводить.